Leistungserfassung
Die Leistungserfassung ist neben der Pflegeplanung und den Pflegeprozessen ein weiterer, für die tägliche pflegerische Arbeit auf den Wohnbereichen wichtiger, Bereich in TOM. Die Dokumentation der Leistungserfassung am PC ist mit TOM auch für den ungeübten Anwender leicht und sicher durchführbar. Spezielle Erfassungsmasken ermöglichen sowohl die Erfassung einzelner als auch die Erfassung mehrerer Leistungen in einem Arbeitsgang.
Einfache Bestätigung aller Leistungen
Visualisierungen von Vital- und Messwerten
Mobile Leistungserfassung möglich
Sie geht allerdings weit über eine einfache Dokumentation hinaus, da z. B. die aufgrund der Pflegeplanung in der Zukunft für einen Bewohner zu erbringenden Leistungen automatisch aufgenommen werden. Es wird zwischen vier optisch unterschiedlich gekennzeichneten Arten der Rückmeldung unterschieden:
- Maßnahme durchgeführt wie geplant
- Maßnahme geändert durchgeführt
(Begründung erforderlich) - Maßnahme nicht durchgeführt
(Begründung erforderlich) - Maßnahme ungeplant durchgeführt
Vitalwerterfassung
Fällige Leistungen
In der Leistungserfassung werden die für den einzelnen Bewohner geplanten, durchgeführten und überfälligen pflegerischen Maßnahmen und Leistungen dargestellt. Damit ist diese Funktion am ehesten mit der klassischen manuellen Pflegedokumentation zu vergleichen.
Verlaufskurve
Alle bewohnerbezogenen Leistungen – egal ob geplant oder ungeplant, durchgeführt und nicht durchgeführt – werden in TOM in variabler grafischer Form übersichtlich dargestellt. Es besteht die Möglichkeit, die Darstellung je nach vorliegender Fragestellung anders zu strukturieren und den Abstraktionsgrad je nach Bedarf einzustellen:
- Filterung der Leistungen nach funktionalen Gesichtspunkten
- Hierarchische Ordnung von Leistungen
- Wahlweise zwischen 1 und 3 Diagrammen mit beliebig vielen Einzelkurven
- Zeitliches Zoomen von Stunden bis auf Monate
- Zusammenstellung beliebiger Messwerte in einer gemeinsamen Darstellung
- Wechsel zwischen Kurve und Zeilendarstellung für jede einzelne Leistung möglich
- Visualisierung verschiedener Vital- und Messwerte in Diagramme
Durch diese flexible Darstellungsfunktion können mit TOM ohne viel Aufwand aufschlussreiche Zusammenhänge hergestellt und Auswertungen vorgenommen werden.